問問中醫師!! 《唔想小朋友食西藥多副作用，可以點做？》猴棗散輕鬆除痰止咳

問問中醫師!!《唔想小朋友食西藥多副作用，可以點做？》猴棗散輕鬆除痰止咳

小朋友抵抗力弱，氣候變化容易引起小朋友感冒和咳嗽，不少家長擔心小朋友生病後服食太多西藥，影響孩子專注力和精神狀態，所以主張為孩子選擇成份較為天然的中成藥，例如「猴棗散」，來幫助孩子更快康復並回復到平日狀態。其實於中醫角度，猴棗有何用？猴棗散更適合孩子服用嗎？我們特別邀請了註冊中醫師 - 李浩然醫師為我們解答。

問：猴棗有何用？

答：猴棗性味苦寒，功效主要是豁痰定喘鎮驚、清熱解毒消腫。多用作舒緩咳嗽痰多、熱毒熱氣、氣喘氣逆、容易受驚、心煩失睡等症狀。

問：現在的咳嗽有何特徵？

答：由於現在經過幾年疫情，現在日常診症中，發覺普遍病人的氣管，肺氣都較以往虛弱，咳嗽持續的時間相對也變長了，多分了幾個階段。初期或中期的咳嗽多見膿痰、咳聲粗壯響亮、多伴隨身熱、心煩、難入睡、精神亢奮等症狀，待這個階段過後，咳嗽會發展至咳聲較虛弱、痰色較白較稀、咽喉乾燥、身體疲倦虛弱等狀況，亦有部分開始出現鼻水、怕冷、胃口欠佳等虛虛寒寒的表現。

問：猴棗針對那種咳嗽？

答：中醫六邪中火邪「火日炎上」説明火熱邪氣多侵犯人體的上部，容易造成一些咳嗽氣喘和頭痛咽喉痛等上逆上部的症狀。猴棗「性味苦寒」，代表其本身不是一種平和的藥物，按「熱者寒之」的治療原則，猴棗作用能克制這種邪氣，單獨使用時針對有以上的火熱症狀，能針對初期、中期階段的咳嗽使用。這種咳嗽通常痰色黃黃綠綠，咳聲比較高亢，或伴隨身熱，咽喉腫痛，大便乾硬，舌色較紅等情況。

問：通過中藥配伍，猴棗散的功效又如何？

答：其實中藥材好少單獨使用，幾乎所有中醫古藉或是醫師在臨床上的經驗都説明，中藥通過配五和組合能發揮出更好的藥效，就是中藥老師說中藥「一加一不止等於二」的理論。以猴棗為例，配合性味辛温的白豆蔻和白芷，即時能使猴棗的使用範圍擴大，因為配合了兩味溫性的藥材，除了熱邪外，現在風寒症狀也能照顧得到，白豆蔻化濕行氣、暖胃消滯，白芷能發散風寒、通鼻竅止鼻水，因此經配伍後，猴棗散比起單用猴棗，適用範圍其實擴闊了一點。另外，猴棗配合川貝母、天竺黃，特色是能將頑固膿痰消除，而川貝厲害之處，是消痰同時能防止肺部、氣管、咽喉變得乾燥，能針對咳嗽中後期因邪熱耗傷身體水分出現的咽乾，乾咳，眼乾等問題。

問：猴棗散小兒更合用？

中醫理論中小兒為「純陽之體」，意思說是說小朋友生長速度很快，氣血流動亦都快，在疾病過程中，都會出現一些傾向“熱”和“動”的表現，嚴重如發熱、抽搐，輕微如煩躁、磨牙、夢話等症狀。猴棗本具有安神定驚的作用，以猴棗散中亦配伍了琥珀、珍珠、菖蒲等藥物就能針對這些症狀。此外，小兒純陽體質這種特性，使其無論寒熱虛實不同的情況，發病過程常會向熱走。舉例說，有些小朋友先是風寒感冒，病是因著涼受寒而起，但疾病也會隨體質而熱化，變成如風熱感冒、痰熱咳嗽等熱病，向著猴棗的主治範圍走，因此有人認為猴棗散小兒更合用。

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